缺鈣的表現(xiàn)及其癥狀主要有肌肉痙攣、骨骼疼痛、牙齒松動(dòng)、指甲易碎、皮膚干燥等。缺鈣可能與飲食攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高,引起肌肉痙攣或抽搐,常見于小腿、足部等部位。夜間發(fā)作較多,可能與低鈣血癥導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。日??赏ㄟ^增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)檢查血鈣水平。
長(zhǎng)期缺鈣可導(dǎo)致骨量減少,引發(fā)骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為腰背部或四肢骨骼隱痛,輕微外力易發(fā)生骨折。X線檢查可見骨密度降低。需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,并配合維生素D促進(jìn)鈣吸收。
鈣是牙槽骨的主要成分,缺鈣會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收,表現(xiàn)為牙齒松動(dòng)、牙齦萎縮。兒童可能出現(xiàn)乳牙遲脫或恒牙萌出延遲??墒褂煤栏啾Wo(hù)牙釉質(zhì),并口服葡萄糖酸鈣口服溶液改善。
指甲角質(zhì)層因鈣缺乏變得脆弱,出現(xiàn)縱嵴、分層或易斷裂??赡馨殡S甲床蒼白等貧血表現(xiàn)。建議多食用芝麻、蝦皮等高鈣食物,必要時(shí)服用乳酸鈣顆粒調(diào)節(jié)。
鈣離子參與皮膚屏障功能,缺鈣時(shí)皮膚保水能力下降,出現(xiàn)干燥脫屑,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)濕疹??赏庥媚蛩厝楦啾瘢瑫r(shí)口服枸櫞酸鈣片改善體內(nèi)鈣儲(chǔ)備。
預(yù)防缺鈣需保證每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成,避免過量飲用咖啡或濃茶影響鈣吸收。中老年人、孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議定期檢測(cè)血鈣和骨密度,若出現(xiàn)持續(xù)抽搐、病理性骨折等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科或骨科,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿法骨化醇軟膠囊等藥物干預(yù)。
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