小孩老是吐口水可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與口腔疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、胃腸功能紊亂、心理行為問(wèn)題等因素有關(guān)。主要有生理性流涎、口腔潰瘍、腦癱、胃食管反流、注意力缺陷多動(dòng)障礙等情況。
1、生理性流涎
嬰幼兒唾液分泌旺盛但吞咽功能不完善，2歲前出現(xiàn)流涎多屬正常。表現(xiàn)為無(wú)意識(shí)滴落口水，尤其在長(zhǎng)牙期更明顯。無(wú)須特殊處理，可佩戴純棉圍兜保持清潔，避免頻繁擦拭刺激皮膚。
2、口腔潰瘍
皰疹性口炎或創(chuàng)傷性潰瘍可能導(dǎo)致疼痛性流涎。患兒常伴隨拒食、哭鬧，口腔黏膜可見(jiàn)充血或白色潰爛面?？捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)愈合，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部涂抹。
3、腦癱
神經(jīng)系統(tǒng)損傷引起的口腔運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性流涎伴吞咽困難。需通過(guò)頭顱MRI評(píng)估腦部病變，進(jìn)行口肌訓(xùn)練改善功能，必要時(shí)使用格隆溴銨片減少唾液分泌。
4、胃食管反流
胃酸刺激導(dǎo)致反射性唾液增多，常見(jiàn)吐奶后頻繁吞咽動(dòng)作。建議家長(zhǎng)少量多餐喂養(yǎng)，餐后保持直立位，醫(yī)生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。
5、注意力缺陷多動(dòng)障礙
行為異常引起的習(xí)慣性吐口水，多伴隨注意力不集中、沖動(dòng)行為。需兒童心理科評(píng)估，通過(guò)行為矯正訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者需鹽酸托莫西汀膠囊等藥物治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子吐口水的頻率和伴隨癥狀，避免強(qiáng)行制止加重心理壓力。保持口周皮膚干燥可涂抹氧化鋅軟膏，選擇軟質(zhì)食物減少口腔刺激。若持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨發(fā)熱、進(jìn)食困難、發(fā)育遲緩等癥狀，需及時(shí)就診兒科或兒童神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。日?？赏ㄟ^(guò)吹泡泡游戲鍛煉口腔肌肉控制力，培養(yǎng)餐后漱口習(xí)慣。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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