看東西出現(xiàn)重影可能是由眼肌麻痹、屈光不正、白內(nèi)障、腦神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起的，可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、藥物治療、手術(shù)等方式改善。
1、眼肌麻痹
眼肌麻痹多由外傷、炎癥或血管病變導(dǎo)致支配眼外肌的神經(jīng)受損?；颊叱龔?fù)視外常伴眼球運(yùn)動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)代償性頭位偏斜。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，配合復(fù)方樟柳堿注射液緩解缺血狀態(tài)。若為重癥肌無(wú)力引起，需長(zhǎng)期服用溴吡斯的明片控制癥狀。
2、屈光不正
未矯正的散光或雙眼度數(shù)差異過(guò)大會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜成像模糊疊加。青少年多表現(xiàn)為閱讀時(shí)視物變形，中老年可能伴隨老視癥狀。需通過(guò)醫(yī)學(xué)驗(yàn)光確認(rèn)軸位和度數(shù)，配戴環(huán)曲面鏡片矯正。高度屈光參差者可考慮角膜接觸鏡或屈光手術(shù)。
3、白內(nèi)障
晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射引發(fā)單眼復(fù)視，早期表現(xiàn)為夜間眩光、色彩辨識(shí)度下降。核性白內(nèi)障可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展，成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查眼底以防黃斑水腫。
4、腦神經(jīng)病變
顱內(nèi)腫瘤、動(dòng)脈瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性復(fù)視伴瞳孔異常。顱腦CT可發(fā)現(xiàn)占位性病變，急性缺血性腦卒中需靜脈注射阿替普酶溶栓。后循環(huán)缺血患者需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。
5、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管滲漏，黃斑水腫時(shí)出現(xiàn)固定性復(fù)視。需嚴(yán)格控制血糖并注射雷珠單抗注射液抑制血管增生，晚期需行玻璃體切割手術(shù)?；颊邞?yīng)每3個(gè)月進(jìn)行眼底熒光造影監(jiān)測(cè)。
日常需避免過(guò)度用眼，每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白，高血壓患者控制血壓在140/90mmHg以下。出現(xiàn)突發(fā)復(fù)視或伴隨頭痛嘔吐時(shí)，應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科排查腦血管意外。長(zhǎng)期復(fù)視患者可進(jìn)行視覺(jué)訓(xùn)練改善雙眼協(xié)調(diào)性，但需在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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