乙腦疫苗選擇滅活疫苗或減毒疫苗的安全性需結(jié)合接種者免疫狀態(tài)決定,免疫功能正常者通常兩者均安全,免疫缺陷者優(yōu)先選擇滅活疫苗。乙腦疫苗主要用于預(yù)防流行性乙型腦炎,通過刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體發(fā)揮保護(hù)作用。
滅活疫苗采用化學(xué)方法滅活病毒,保留免疫原性但無復(fù)制能力,接種后不會(huì)引起感染,適用于免疫功能低下人群如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者。該疫苗需接種2-4劑次完成基礎(chǔ)免疫,抗體產(chǎn)生較慢但安全性較高,常見不良反應(yīng)為注射部位紅腫、低熱等局部反應(yīng)。減毒疫苗通過實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)使病毒毒力減弱,接種后病毒可在體內(nèi)有限復(fù)制模擬自然感染過程,免疫原性更強(qiáng)且通常只需1劑次。該疫苗禁止用于孕婦、免疫缺陷者及接受生物制劑治療者,可能引起頭痛、肌痛等全身反應(yīng),極少數(shù)出現(xiàn)疫苗相關(guān)腦炎。
兩種疫苗均通過國家藥品監(jiān)管部門嚴(yán)格審批,生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)一致。減毒疫苗在熱帶地區(qū)免疫效果更持久,滅活疫苗對(duì)冷鏈運(yùn)輸要求相對(duì)較低。特殊人群選擇時(shí)需評(píng)估免疫狀態(tài),慢性病患者接種前應(yīng)咨詢??漆t(yī)生。疫苗接種后需留觀30分鐘,出現(xiàn)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
無論選擇哪種疫苗,接種后都應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)24小時(shí)。日常需做好防蚊措施,消除居家周邊積水環(huán)境。流行季節(jié)前往疫區(qū)前應(yīng)提前1-2個(gè)月完成疫苗接種,免疫功能正常者抗體保護(hù)期可達(dá)5-10年。家長為兒童選擇疫苗時(shí)應(yīng)如實(shí)告知接種醫(yī)生孩子的健康狀況和過敏史,接種后2-3天避免食用易致敏食物。
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