肛門痛想大便卻排不出來可能與便秘、肛裂、痔瘡、直腸脫垂、腸梗阻等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、便秘
糞便干硬或排便頻率低可能導(dǎo)致肛門疼痛和排便困難。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花，每日飲水超過1500毫升，養(yǎng)成定時排便習(xí)慣有助于改善。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或聚乙二醇4000散。
2、肛裂
肛門皮膚撕裂會引起排便時劇烈疼痛，患者因恐懼疼痛抑制便意。表現(xiàn)為排便后滴鮮血、肛門燒灼感。溫水坐浴每日兩次可緩解痙攣，配合硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠外用促進愈合，嚴重者需行肛裂切除術(shù)。
3、痔瘡
內(nèi)痔脫出或血栓性外痔可阻塞肛管導(dǎo)致排便困難，伴隨肛門墜脹感和間歇性出血。避免久坐久站，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或太寧栓納肛，必要時行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
4、直腸脫垂
直腸黏膜層或全層脫出肛門外可能造成排便梗阻感，多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。手法復(fù)位后行提肛運動鍛煉盆底肌，嚴重脫垂需進行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。
5、腸梗阻
腫瘤、腸粘連等引起的機械性梗阻會導(dǎo)致腹脹、肛門停止排氣排便，伴隨陣發(fā)性絞痛。需禁食胃腸減壓，靜脈補充水電解質(zhì)，完全性梗阻應(yīng)緊急行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔，排便后使用溫水沖洗，避免用力擦拭。飲食需增加芹菜、火龍果等高纖維食物攝入，限制辛辣刺激食物。每日進行提肛運動50次增強盆底肌力，避免久坐超過1小時。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、便血等情況應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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