中耳炎引起的耳鳴通??梢詮氐字斡?,但需根據(jù)病因和病情嚴重程度采取針對性治療。治療方式主要有清除感染源、藥物治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、咽鼓管功能調(diào)節(jié)、聽力康復(fù)訓(xùn)練等。
急性化膿性中耳炎引發(fā)的耳鳴需徹底控制感染。醫(yī)生可能通過耳內(nèi)鏡檢查清理膿性分泌物,并使用氧氟沙星滴耳液等局部抗菌藥物。感染控制后,多數(shù)患者耳鳴可逐漸消失。
慢性中耳炎伴耳鳴需長期用藥控制炎癥。常用藥物包括羅紅霉素分散片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出。部分患者需短期使用潑尼松片減輕咽鼓管水腫。
鼓膜穿孔導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳鳴需行鼓室成形術(shù)。手術(shù)通過移植筋膜修復(fù)穿孔,恢復(fù)中耳傳音結(jié)構(gòu)。術(shù)后3-6個月聽力改善后,耳鳴多能緩解。
咽鼓管功能障礙者可采用鼻噴糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,配合捏鼻鼓氣訓(xùn)練。嚴重病例需行咽鼓管球囊擴張術(shù),改善中耳通氣后耳鳴減輕。
長期耳鳴患者需進行習(xí)服療法,通過聲治療儀進行聲音脫敏訓(xùn)練。配合認知行為療法調(diào)整對耳鳴的敏感度,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈。
中耳炎耳鳴患者應(yīng)避免用力擤鼻、游泳進水等行為,保持耳道干燥。飲食注意補充鋅元素和維生素B族,如牡蠣、全谷物等食物。急性期需嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,慢性患者建議每3-6個月復(fù)查純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查。若出現(xiàn)聽力驟降或眩暈等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即就診耳鼻喉科。
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