關(guān)節(jié)僵硬可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引起。關(guān)節(jié)僵硬通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)時(shí)彈響等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩軟骨退化，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常應(yīng)避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵、梭形腫脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。急性期需保持關(guān)節(jié)制動(dòng)，緩解期可進(jìn)行溫水浴改善僵硬。

3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)骨折、韌帶損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、活動(dòng)后疼痛加重等癥狀。治療需通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎可能與高尿酸血癥、飲酒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期服用非布司他片降低血尿酸。需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎可能與HLA-B27基因陽性、腸道感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰骶部晨僵、夜間痛醒等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情進(jìn)展。日常應(yīng)睡硬板床并堅(jiān)持?jǐn)U胸運(yùn)動(dòng)維持脊柱活動(dòng)度。

關(guān)節(jié)僵硬患者需注意防寒保暖，每日進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸鍛煉但避免過度負(fù)重。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。若晨僵持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)或伴隨關(guān)節(jié)畸形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。