肛瘺手術(shù)主要通過(guò)切除或掛線等方式清除瘺管,具體術(shù)式需根據(jù)瘺管位置、復(fù)雜程度決定,常見(jiàn)有肛瘺切除術(shù)、肛瘺切開(kāi)術(shù)、掛線療法等。
肛瘺切除術(shù)適用于低位單純性肛瘺,醫(yī)生會(huì)完整切除瘺管及周圍病變組織,創(chuàng)面開(kāi)放愈合。肛瘺切開(kāi)術(shù)將瘺管縱行切開(kāi)并清理壞死組織,適合淺表瘺管。掛線療法用彈性線或橡皮筋貫穿瘺管,通過(guò)緩慢切割促進(jìn)愈合,多用于高位復(fù)雜性肛瘺避免肛門失禁。部分患者可能需分階段手術(shù),先引流膿腫再處理瘺管。術(shù)中會(huì)使用局部麻醉或骶管麻醉,術(shù)后需每日消毒換藥并配合抗生素預(yù)防感染。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘,飲食選擇高纖維的蔬菜水果和全谷物避免便秘,避免久坐久站減少局部壓力,按醫(yī)囑定期復(fù)查瘺管愈合情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
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