腫瘤手術(shù)后是否需要進(jìn)行基因檢測(cè),通常需要根據(jù)腫瘤類型、分期以及治療需求綜合判斷。多數(shù)情況下建議進(jìn)行基因檢測(cè),少數(shù)情況下可能無須檢測(cè)。基因檢測(cè)有助于指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇、預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)估遺傳概率。
對(duì)于具有明確靶向治療需求的腫瘤類型,如非小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等,術(shù)后基因檢測(cè)是必要的。這些腫瘤的特定基因突變可能影響靶向藥物療效,例如EGFR突變陽性肺癌患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥。檢測(cè)還能幫助識(shí)別微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的腸癌患者,這類患者可能對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療更敏感。某些肉瘤或血液系統(tǒng)腫瘤的基因融合檢測(cè)對(duì)分型診斷有決定性意義。
對(duì)于早期局限性腫瘤或低危病理類型,如甲狀腺乳頭狀癌、皮膚基底細(xì)胞癌等,若手術(shù)切除徹底且無高危因素,可能無須常規(guī)基因檢測(cè)。這類腫瘤復(fù)發(fā)概率低,現(xiàn)有檢測(cè)結(jié)果對(duì)后續(xù)治療決策影響有限。但若存在家族性腫瘤病史或多原發(fā)癌情況,仍建議通過基因檢測(cè)排除遺傳性腫瘤綜合征可能。
術(shù)后患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,避免高脂高糖飲食。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。檢測(cè)前需與主治醫(yī)生充分溝通檢測(cè)目的、預(yù)期結(jié)果及后續(xù)治療關(guān)聯(lián)性,避免盲目檢測(cè)。
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