月經(jīng)前3天同床懷孕后通常不會(huì)來(lái)月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)少量出血。懷孕后子宮內(nèi)膜不再周期性脫落,因此正常月經(jīng)不會(huì)出現(xiàn)。若出現(xiàn)異常出血需警惕先兆流產(chǎn)或宮外孕。
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平上升,會(huì)抑制卵巢排卵并維持黃體功能,使子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚而非脫落。此時(shí)同床若已受孕,受精卵著床后產(chǎn)生的激素變化會(huì)直接阻斷月經(jīng)來(lái)潮。臨床觀察顯示,絕大多數(shù)孕婦在確認(rèn)妊娠后不會(huì)出現(xiàn)規(guī)律性月經(jīng)出血,這是妊娠早期的典型生理特征。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血,通常與著床出血、宮頸病變或激素波動(dòng)有關(guān)。著床出血多發(fā)生在受孕后10-14天,表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀褐色分泌物,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天。若出血量接近月經(jīng)量或伴隨腹痛,需考慮先兆流產(chǎn)、宮外孕等病理情況,此類出血并非真正月經(jīng),而是妊娠并發(fā)癥的表現(xiàn)。
建議使用早孕試紙檢測(cè)或抽血查人絨毛膜促性腺激素確認(rèn)是否懷孕,若結(jié)果陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除宮外孕。妊娠早期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需增加葉酸、鐵和鈣的攝入,如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和乳制品,避免生冷辛辣食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或鮮紅色出血時(shí)須立即就醫(yī),日??捎涗浕A(chǔ)體溫幫助監(jiān)測(cè)黃體功能,但不可自行服用調(diào)經(jīng)藥物。
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