小腿肌肉撕裂可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿肌肉撕裂通常由運動損傷、肌肉過度疲勞、外力撞擊、熱身不足、肌肉協(xié)調(diào)性差等原因引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎患肢,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。嚴(yán)重者需使用支具或石膏固定2-4周,避免肌肉二次損傷?;謴?fù)期逐步進(jìn)行無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,減輕腫脹和出血。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解疼痛。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重腫脹者可短期服用七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。
超聲治療能促進(jìn)組織修復(fù),沖擊波治療可緩解慢性期粘連?;謴?fù)期采用神經(jīng)肌肉電刺激維持肌力,水中運動訓(xùn)練可減少負(fù)重壓力。治療周期通常需要4-8周。
完全性肌肉斷裂或保守治療無效時,需行肌肉縫合術(shù)或筋膜松解術(shù)。術(shù)后需配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,6-12個月才能完全恢復(fù)運動功能。高齡患者或合并其他疾病者手術(shù)風(fēng)險較高。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),如雞蛋、魚肉、豆制品等。避免辛辣刺激食物和酒精?;謴?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動,逐步增加運動強(qiáng)度。日常注意運動前充分熱身,加強(qiáng)小腿肌肉力量訓(xùn)練,運動時佩戴護(hù)具,預(yù)防再次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動受限等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。
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