小寶寶大便干燥可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式解決。大便干燥可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少辛辣刺激性食物攝入,增加膳食纖維含量高的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果泥。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換為含有益生元配方的奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)適當(dāng)增加南瓜、紅薯等富含膳食纖維的輔食,每次5-10克逐步添加。
家長(zhǎng)可在寶寶進(jìn)食后1小時(shí),用掌心以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)使用嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,注意避開剛進(jìn)食后的時(shí)間段。這種方法能促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避開哭鬧或抗拒時(shí)進(jìn)行。
在兩餐之間少量多次喂溫開水,6個(gè)月以下母乳喂養(yǎng)寶寶無須額外補(bǔ)水,人工喂養(yǎng)寶寶每日可補(bǔ)充20-30毫升溫水。使用滴管或小勺緩慢喂水,避免嗆咳。夏季或發(fā)熱時(shí)需適當(dāng)增加補(bǔ)水量,觀察尿量判斷補(bǔ)水是否充足。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等緩瀉劑或益生菌制劑。緊急情況下經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)可使用小兒開塞露,但不宜長(zhǎng)期依賴。禁用成人通便藥物,避免使用含番瀉葉等刺激性成分的中成藥。
若持續(xù)3天未排便或伴隨嘔吐、腹脹、血便等癥狀,需及時(shí)就診兒科或消化科。醫(yī)生可能進(jìn)行腹部超聲、鋇劑灌腸等檢查排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。對(duì)于甲狀腺功能異常導(dǎo)致的便秘,需內(nèi)分泌科協(xié)同治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀,建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后固定時(shí)間把便5-10分鐘。避免過度把便造成心理抗拒,冬季注意腹部保暖,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少腹部壓迫。如使用通便措施后仍無改善或出現(xiàn)排便疼痛哭鬧,須立即就醫(yī)排查病因。
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