前列腺肥大通常由年齡增長、激素失衡、慢性炎癥、遺傳因素及不良生活習(xí)慣共同引起,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
隨著年齡增長,男性前列腺組織會逐漸增生,這是前列腺肥大的主要生理性原因。50歲以上男性發(fā)病率顯著上升,與睪丸功能減退導(dǎo)致的雄激素水平變化有關(guān)。日常可通過減少久坐、避免憋尿等方式延緩進展。
睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮的過程異常活躍時,會刺激前列腺細胞過度增殖。這類患者可能伴隨性功能減退或代謝綜合征,需通過血液激素檢測確診。醫(yī)生可能開具非那雄胺片等5α還原酶抑制劑進行干預(yù)。
長期存在的前列腺炎會導(dǎo)致組織纖維化增生,常見于有尿路感染史或盆腔充血患者。癥狀包括會陰部脹痛、尿液渾濁等。治療需結(jié)合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等α受體阻滯劑,并配合溫水坐浴改善循環(huán)。
有前列腺肥大家族史者的發(fā)病概率顯著增高,尤其直系親屬在60歲前發(fā)病時風(fēng)險更大。這類人群應(yīng)提前進行前列腺特異性抗原篩查,日常需嚴格控制酒精和辛辣食物攝入。
長期酗酒、高脂飲食、缺乏運動等會加重盆腔充血和代謝紊亂?;颊叱:喜⒎逝只蚋哐獕?,改變生活方式后癥狀可能緩解。建議每日飲水控制在1500-2000毫升,避免夜間大量飲水。
前列腺肥大患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長時間騎車或久坐壓迫會陰部,飲食上增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物攝入,定期進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常等嚴重癥狀,須立即就醫(yī)評估是否需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。
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