指甲邊緣腫痛可能由甲溝炎、外傷、真菌感染、細(xì)菌感染、營養(yǎng)缺乏等原因引起,可通過局部消毒、藥物治療、手術(shù)引流等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
指甲邊緣腫痛最常見的原因是甲溝炎,多因修剪指甲過深或撕倒刺導(dǎo)致細(xì)菌侵入。金黃色葡萄球菌是主要致病菌,表現(xiàn)為紅腫、跳痛甚至化膿。輕度可用碘伏消毒后外敷莫匹羅星軟膏,化膿需就醫(yī)切開引流。日常應(yīng)保持手部干燥,避免咬指甲等行為。
手指擠壓傷或化學(xué)物品刺激會導(dǎo)致甲周組織損傷性腫脹。可能出現(xiàn)皮下淤血、觸痛明顯等癥狀。急性期可用冰敷緩解腫痛,48小時后改為熱敷促進(jìn)吸收。若伴有甲床撕裂需使用重組人表皮生長因子凝膠,并包扎保護(hù)創(chuàng)面。
白色念珠菌等真菌感染可引起慢性甲周炎,常見于長期接觸水或免疫力低下者。特征為甲周皮膚脫屑、反復(fù)腫脹。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏配合口服伊曲康唑膠囊,治療期間需保持患處透氣干燥。
綠膿桿菌等機(jī)會致病菌感染多繼發(fā)于微小傷口,表現(xiàn)為甲周紫紅色腫脹伴膿性分泌物。需取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。嚴(yán)重者可能需拔甲治療,術(shù)后需定期換藥。
長期缺乏維生素B族或鋅元素會導(dǎo)致甲周組織修復(fù)能力下降,易出現(xiàn)裂隙性腫痛??赡馨殡S口角炎、脫發(fā)等表現(xiàn)。可通過血清微量元素檢測確診,補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和葡萄糖酸鋅口服液,同時增加瘦肉、堅(jiān)果等食物的攝入。
日常應(yīng)注意手部防護(hù),接觸清潔劑時佩戴手套,修剪指甲保留1-2毫米白邊。腫痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時須及時就診。糖尿病患者尤其需警惕感染擴(kuò)散,監(jiān)測血糖的同時加強(qiáng)足部檢查。恢復(fù)期間避免游泳、美甲等可能造成二次損傷的活動。
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