鼻子堵塞流鼻涕可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔異物等原因有關(guān)。癥狀通常由病毒或細(xì)菌感染、過(guò)敏原刺激、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
病毒或細(xì)菌感染可導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹,腺體分泌增多,表現(xiàn)為鼻塞、流清涕或膿涕。常見(jiàn)于感冒或流感,可能伴隨咽痛、發(fā)熱。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等藥物緩解癥狀,同時(shí)注意休息與保暖。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻腔發(fā)生Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),釋放組胺引發(fā)黏膜水腫和分泌物增加。典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及鼻癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制過(guò)敏反應(yīng),并避免接觸過(guò)敏原。
鼻竇黏膜細(xì)菌感染時(shí),膿性分泌物倒流至鼻腔,引起鼻塞、黃綠色膿涕,可能伴有頭痛或面部壓痛。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑抗炎促排,慢性反復(fù)發(fā)作者需評(píng)估手術(shù)指征。
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致鼻腔或鼻竇黏膜增生形成息肉,機(jī)械性阻塞鼻腔通氣道,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、黏稠鼻涕及嗅覺(jué)減退。輕癥可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑抑制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
兒童誤塞異物或成人外傷后殘留物可堵塞單側(cè)鼻腔,引發(fā)腐臭膿涕及鼻塞。需通過(guò)前鼻鏡或影像學(xué)檢查確認(rèn)異物位置,由醫(yī)生使用專用器械取出,避免自行操作造成二次損傷。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗清除分泌物,避免用力擤鼻以防中耳炎。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天、出現(xiàn)血性分泌物或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科明確病因。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。
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