性激素水平偏低可能表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、性欲減退、潮熱盜汗、情緒波動、骨質(zhì)疏松等癥狀。性激素低可能與下丘腦-垂體功能異常、卵巢或睪丸功能衰退、藥物影響、慢性疾病、遺傳因素等有關(guān)。
1、月經(jīng)紊亂
女性雌激素和孕激素水平下降會導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律，可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、經(jīng)期延長或閉經(jīng)。部分患者伴隨子宮內(nèi)膜變薄、陰道干澀等癥狀。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行激素替代治療，同時需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜安全性。
2、性欲減退
睪酮和雌激素缺乏可導(dǎo)致性沖動降低，男性表現(xiàn)為勃起功能障礙，女性出現(xiàn)性交疼痛。可能伴隨陰毛脫落、肌肉量減少等體征。可通過檢測血清游離睪酮水平評估，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊或結(jié)合雌激素片。
3、潮熱盜汗
雌激素驟降會引起血管舒縮功能障礙，表現(xiàn)為突發(fā)性面部潮紅、夜間汗?jié)褚卤?，每次發(fā)作持續(xù)1-5分鐘。更年期女性發(fā)生率較高，可選用黑升麻提取物片、谷維素片等緩解癥狀，嚴(yán)重者需激素補(bǔ)充治療。
4、情緒波動
性激素參與調(diào)節(jié)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)，水平降低易引發(fā)焦慮抑郁、易怒、注意力不集中等精神癥狀。部分患者出現(xiàn)睡眠障礙、記憶力減退，需與精神疾病鑒別。建議聯(lián)合心理疏導(dǎo)，必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒。
5、骨質(zhì)疏松
長期雌激素缺乏會加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險，常見腰背疼痛、身高變矮。骨密度檢查顯示T值低于-2.5時可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合負(fù)重運(yùn)動預(yù)防骨折。
建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動，每日攝入300毫升牛奶或 equivalent 高鈣食物，避免吸煙飲酒。45歲以上人群建議每年檢測一次性激素六項(xiàng)，出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)至內(nèi)分泌科就診，禁止自行服用激素類藥物。圍絕經(jīng)期女性可通過豆?jié){、亞麻籽等食物補(bǔ)充植物雌激素，但治療性激素缺乏仍需規(guī)范醫(yī)療干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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