宮頸肥大可能由慢性炎癥刺激、宮頸腺體囊腫、病原體感染、激素水平異常、分娩損傷等原因引起。宮頸肥大通常表現(xiàn)為白帶增多、腰骶部酸痛、性交出血等癥狀,需結(jié)合婦科檢查明確病因。
長(zhǎng)期慢性宮頸炎會(huì)導(dǎo)致宮頸間質(zhì)充血水腫,纖維結(jié)締組織增生,進(jìn)而引起宮頸體積增大。常見(jiàn)誘因包括頻繁陰道沖洗、不潔性生活等。治療需遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物控制炎癥,必要時(shí)采用激光或冷凍治療。
宮頸腺管阻塞后形成納氏囊腫,多個(gè)囊腫聚集可導(dǎo)致宮頸外觀肥大。多數(shù)囊腫無(wú)需特殊處理,若合并感染可選用克林霉素磷酸酯陰道凝膠聯(lián)合紅外線照射治療。
支原體、衣原體等病原體持續(xù)感染可引發(fā)宮頸組織增生肥大。確診需通過(guò)宮頸分泌物培養(yǎng),治療常用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素腸溶膠囊等抗生素,配偶需同步治療。
雌激素水平過(guò)高會(huì)刺激宮頸腺體增生,常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用含雌激素藥物或卵巢功能異常者。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
多次分娩或產(chǎn)傷修復(fù)過(guò)程中結(jié)締組織過(guò)度增生可導(dǎo)致宮頸肥大。產(chǎn)后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練,嚴(yán)重者需宮頸修復(fù)手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。規(guī)律作息有助于維持正常激素水平,每年應(yīng)進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用陰道栓劑。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,減少辛辣刺激食物。
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