大便難解且呈顆粒狀可能由膳食纖維攝入不足、飲水量過少、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式緩解。
膳食纖維能夠吸收水分軟化糞便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。長(zhǎng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會(huì)導(dǎo)致糞便干燥結(jié)塊。建議每日攝入至少25克膳食纖維,可選擇西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物。胃腸功能較弱者可逐步增加纖維量以避免腹脹。
機(jī)體每日需1500-2000毫升水分維持正常代謝,水分不足時(shí)結(jié)腸會(huì)過度吸收糞便水分形成羊糞狀硬便。除直接飲水外,可通過進(jìn)食湯羹、含水量高的果蔬補(bǔ)充。存在心腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制飲水量。
腸道菌群失衡或動(dòng)力異常會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫魰r(shí)間延長(zhǎng),水分被過度吸收形成顆粒狀糞便??赡芘c精神壓力、作息紊亂等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹脹與排便不盡感。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
腸易激綜合征便秘型患者常出現(xiàn)排便費(fèi)力與塊狀硬便,多伴隨腹痛或腹部不適。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、腦腸軸調(diào)節(jié)異常相關(guān)。確診后可按醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、乳果糖口服溶液等藥物改善癥狀。
甲狀腺激素缺乏會(huì)減緩全身代謝率,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱和便秘?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在怕冷、乏力等癥狀,需通過甲狀腺功能檢查確診。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,需定期監(jiān)測(cè)激素水平調(diào)整劑量。
日常需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,排便時(shí)避免過度用力。飲食注意粗細(xì)糧搭配,適量食用火龍果、酸奶等潤(rùn)腸食物。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨體重下降、便血等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡等檢查排除器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期便秘者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑,避免形成藥物依賴。
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