成人濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常及心理壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或苔蘚樣變等癥狀。
1、遺傳因素
部分成人濕疹患者存在家族遺傳傾向，若父母有特應(yīng)性皮炎或過敏性疾病史，子女發(fā)病概率可能增高。這類患者需避免已知過敏原，使用無刺激保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障，必要時(shí)遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
2、環(huán)境刺激
長期接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵或氣候干燥可破壞皮膚保護(hù)層，誘發(fā)濕疹。建議減少接觸刺激性物質(zhì)，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套，居家使用加濕器維持空氣濕度在40%-60%。急性發(fā)作期可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
3、皮膚屏障受損
過度清潔、熱水燙洗會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層脂質(zhì)流失，表現(xiàn)為皮膚皸裂脫屑。應(yīng)選用弱酸性沐浴露，洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，如絲塔芙保濕霜或薇諾娜特護(hù)霜。
4、免疫異常
Th2細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)可能引起慢性濕疹，常伴隨劇烈瘙癢。需通過血清IgE檢測(cè)明確過敏狀態(tài)，醫(yī)生可能開具口服氯雷他定片聯(lián)合鹵米松乳膏控制炎癥。合并感染時(shí)需添加夫西地酸乳膏抗細(xì)菌治療。
5、心理壓力
焦慮抑郁狀態(tài)可通過神經(jīng)肽P物質(zhì)加劇瘙癢-搔抓循環(huán)。建議通過正念訓(xùn)練緩解情緒，夜間瘙癢嚴(yán)重者可短期服用多塞平片，同時(shí)配合紫外線光療改善皮損。
濕疹患者需穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦皮膚；飲食上減少辛辣食物及酒精攝入，適量補(bǔ)充亞麻籽油等富含ω-3脂肪酸的食物；洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘；若皮損面積超過體表10%或出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮過敏原檢測(cè)指導(dǎo)日常防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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