小便有血絲可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
尿路感染是導致小便有血絲的常見原因,細菌侵入尿道可引起尿道炎、膀胱炎等,表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛伴血尿。常見致病菌有大腸桿菌、變形桿菌等??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療,同時需多喝水促進細菌排出。
腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石移動時可能劃傷尿路黏膜導致出血,常伴有劇烈腰痛或腹痛。結(jié)石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等。可通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術治療,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。
腎小球腎炎可能導致血尿,常見于鏈球菌感染后,表現(xiàn)為血尿伴蛋白尿、水腫。需進行尿常規(guī)、腎功能等檢查確診。治療可使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥,嚴重者需用糖皮質(zhì)激素。
前列腺增生、前列腺炎可能導致血尿,多見于中老年男性,常伴排尿困難、尿不盡感??赏ㄟ^前列腺特異性抗原檢測、超聲等檢查確診。可服用坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物改善癥狀。
膀胱癌、腎癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能以無痛性血尿為首發(fā)癥狀,需通過膀胱鏡、CT等檢查確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術、腎部分切除術等手術治療,晚期需結(jié)合放化療。
出現(xiàn)小便帶血絲需避免劇烈運動,保持會陰部清潔,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,禁食辛辣刺激食物。觀察排尿情況變化,若血尿持續(xù)或加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應立即就醫(yī)。定期進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查,尤其40歲以上人群需警惕腫瘤可能。保持規(guī)律作息,避免久坐憋尿等不良習慣。
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