寶寶臉上有濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)治療等方式改善。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日多次涂抹無香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期,水溫需控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。避免使用堿性肥皂,可選擇pH5.5的弱酸性沐浴露。嚴(yán)重時(shí)可采用濕裹療法,即涂抹藥膏后用紗布包裹保濕。
輕中度濕疹可遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或1%氫化可的松乳膏,每日1-2次薄涂。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不超過2周,面部慎用強(qiáng)效激素。非激素類如氧化鋅軟膏可用于日常維護(hù),但急性期效果有限。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食應(yīng)延遲至6月齡后,每次僅引入單一新食物并觀察3天。確診食物過敏需嚴(yán)格回避過敏原,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉。補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有助于改善癥狀。
選擇純棉衣物并多次漂洗去除洗滌劑殘留。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免塵螨積聚。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。遠(yuǎn)離寵物毛發(fā)、花粉、煙霧等環(huán)境致敏原。洗衣時(shí)避免使用柔順劑和芳香劑。
若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱需及時(shí)就診。頑固性濕疹可能需過敏原檢測(cè)或血常規(guī)檢查。中重度病例醫(yī)生可能開具口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或短期使用潑尼松片。合并細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑,真菌感染用酮康唑乳膏。
日常護(hù)理需保持涼爽環(huán)境,避免過度清潔破壞皮膚屏障。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記排查誘因,人工喂養(yǎng)可嘗試低敏配方。衣物清洗后需充分晾曬,新購衣物要先洗滌再穿。密切觀察濕疹變化,皮損加重或持續(xù)不愈應(yīng)及時(shí)復(fù)診,切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況,多數(shù)患兒2歲后癥狀逐漸緩解。
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