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心悸是什么原因引起的，是否嚴(yán)重

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龔新宇 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科

心悸可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌異常、精神心理因素或藥物作用等原因引起，其嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因判斷。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適或心律不齊，可能伴隨胸悶、頭暈等癥狀。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用濃茶或咖啡等生理性刺激可導(dǎo)致短暫心悸，通常無須特殊治療，休息后癥狀可自行緩解。避免過度攝入咖啡因、保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

2、心臟疾病

心律失常、冠心病、心肌炎等心臟疾病是心悸的常見病理原因，可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷，遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。

3、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等內(nèi)分泌疾病可引起持續(xù)性心悸，常伴有多汗、手抖、體重下降等表現(xiàn)。需檢測甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)，針對(duì)原發(fā)病治療如使用甲巰咪唑片控制甲亢。

4、精神心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理障礙易引發(fā)心悸，多與過度換氣、自主神經(jīng)紊亂有關(guān)。認(rèn)知行為治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可改善癥狀，建議同時(shí)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)。

5、藥物作用

氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑，以及部分抗抑郁藥可能引起藥物性心悸。若服藥后出現(xiàn)明顯心慌，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

日常需避免熬夜、戒煙限酒，控制每日咖啡因攝入量不超過400毫克。若心悸反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛，應(yīng)立即就診心血管內(nèi)科或急診科。建議定期監(jiān)測血壓、心率，心電圖異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查，合并高血壓或糖尿病者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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