白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、氧化應(yīng)激損傷、神經(jīng)化學(xué)因子及皮膚外傷等原因引起,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑。
部分白癜風(fēng)患者存在家族聚集現(xiàn)象,與HLA基因、TYR基因等多基因遺傳相關(guān)。這類(lèi)患者可能自幼出現(xiàn)局限性白斑,建議定期皮膚科隨訪觀察。
機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)黑素細(xì)胞的自身抗體,導(dǎo)致黑素細(xì)胞破壞。常伴隨甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫病,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
皮膚中過(guò)氧化氫酶活性降低,自由基堆積損傷黑素細(xì)胞。暴露部位白斑多見(jiàn),建議避免暴曬并使用含維生素E的保濕霜。
精神緊張等因素促使神經(jīng)末梢釋放兒茶酚胺,抑制黑素合成。節(jié)段型白癜風(fēng)多與此相關(guān),可嘗試低強(qiáng)度激光治療。
燒傷、擦傷等局部損傷誘發(fā)同形反應(yīng),導(dǎo)致創(chuàng)傷后色素脫失。進(jìn)展期患者需避免皮膚摩擦,必要時(shí)使用鹵米松乳膏控制炎癥。
白癜風(fēng)患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮,避免維生素C過(guò)量攝入;日常需做好防曬,選擇SPF30以上的物理防曬霜;規(guī)律作息并管理情緒壓力,可嘗試瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng);建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能等免疫指標(biāo),發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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