3個(gè)月嬰兒打嗝可通過(guò)拍背、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、少量喂溫水、腹部按摩、分散注意力等方式緩解。嬰兒打嗝通常由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸入冷空氣、胃食管反流、情緒激動(dòng)等原因引起。
將嬰兒豎抱,頭部靠于成人肩部,用手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5-10分鐘。該方式能幫助排出胃內(nèi)空氣,緩解膈肌痙攣。操作時(shí)需注意支撐好嬰兒頭頸部,拍打力度以不引起嬰兒不適為宜。若拍背后出現(xiàn)吐奶,應(yīng)及時(shí)清潔口腔并暫停喂養(yǎng)30分鐘。
采用45度半臥位進(jìn)行喂養(yǎng),奶瓶喂養(yǎng)時(shí)保持奶嘴充滿乳汁避免吸入空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒含住大部分乳暈。每次喂養(yǎng)后保持豎抱姿勢(shì)15-20分鐘,喂養(yǎng)間隔2-3小時(shí),單次喂養(yǎng)量不超過(guò)120毫升。早產(chǎn)兒或低體重兒需縮短喂養(yǎng)間隔,減少單次喂養(yǎng)量。
使用消毒過(guò)的軟勺喂1-2勺溫開(kāi)水,水溫控制在37-40攝氏度。溫水能舒緩膈神經(jīng)興奮性,但6個(gè)月以下嬰兒每日飲水量不應(yīng)超過(guò)30毫升。避免使用蜂蜜水或果汁,可能引發(fā)肉毒桿菌中毒或腸道不適。喂水后仍需保持豎抱姿勢(shì)10分鐘。
在嬰兒清醒時(shí),用溫暖的手掌以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次3-5分鐘,每日2-3次。按摩前可涂抹嬰兒潤(rùn)膚油減少摩擦,避開(kāi)剛進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。該方法能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但腹脹明顯或伴有嘔吐時(shí)應(yīng)停止按摩。
用搖鈴、彩色卡片等玩具吸引嬰兒注意,或輕聲哼唱安撫。外界刺激可阻斷打嗝的神經(jīng)反射環(huán)路。避免劇烈搖晃或突然的聲響刺激。若打嗝持續(xù)超過(guò)1小時(shí),或伴隨拒奶、發(fā)熱、嘔吐物帶血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性膈疝等疾病。
日常需注意保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜溫暖,選擇防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即平躺。記錄打嗝發(fā)作時(shí)間與誘因,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)限制攝入咖啡因及產(chǎn)氣食物。若嬰兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩或反復(fù)呼吸道感染,需及時(shí)就診評(píng)估是否存在胃食管反流病或代謝性疾病。
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