心悸可能由遺傳因素、情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進、心律失常等原因引起。心悸通常表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適、胸悶等癥狀,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
部分心悸與遺傳性心臟病有關(guān),如肥厚型心肌病、長QT綜合征等。這類患者可能自幼出現(xiàn)心悸,伴隨暈厥或運動耐量下降。建議有家族史者定期進行心電圖和心臟超聲檢查,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片或酒石酸美托洛爾緩釋片等藥物控制癥狀。
焦慮、緊張等情緒變化會激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心率增快。這類心悸多為陣發(fā)性,常伴有手抖、出汗等表現(xiàn)??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練、正念冥想等方式緩解,嚴重時可短期服用勞拉西泮片或阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
血紅蛋白降低時,心臟代償性加快泵血速度以維持供氧?;颊叱募峦?,多伴有面色蒼白、乏力等癥狀。需明確貧血類型后針對性治療,如缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物攝入。
甲狀腺激素過量會加速代謝,引發(fā)持續(xù)性心悸伴體重下降、怕熱多汗。需通過甲功檢查確診,常用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,治療期間需定期監(jiān)測白細胞和肝功能。
房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異??芍苯訉?dǎo)致心悸,可能突發(fā)突止或持續(xù)存在。動態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片,嚴重者可能需要射頻消融手術(shù)。部分患者需長期服用華法林鈉片預(yù)防血栓。
日常應(yīng)避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息和適度運動。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨胸痛、呼吸困難,須立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征等危重疾病。建議記錄心悸發(fā)作的時間、誘因和持續(xù)時間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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