橋本氏病和甲減的區(qū)別主要在于病因和疾病性質(zhì),橋本氏病是自身免疫性甲狀腺炎,甲減是甲狀腺功能減退的狀態(tài)。橋本氏病可能導(dǎo)致甲減,但甲減也可由其他原因引起。
橋本氏病屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,患者體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗甲狀腺抗體攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺逐漸被破壞。早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大或抗體陽(yáng)性,隨著病情進(jìn)展才會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能異常。甲減則是甲狀腺激素分泌不足的病理狀態(tài),典型表現(xiàn)包括怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等,可由橋本氏病、甲狀腺手術(shù)、放射性治療、碘缺乏等多種原因引起。
橋本氏病患者在疾病初期甲狀腺功能可能正常,僅通過(guò)抗體檢測(cè)確診,隨著甲狀腺組織破壞加重才會(huì)發(fā)展為甲減。而甲減患者若由其他原因?qū)е?,其甲狀腺抗體檢測(cè)可能為陰性。兩者在治療方案上都需要補(bǔ)充甲狀腺激素,但橋本氏病還需定期監(jiān)測(cè)抗體水平和甲狀腺形態(tài)變化。
對(duì)于橋本氏病和甲減患者,日常需保證均衡飲食,適量攝入含硒食物如巴西堅(jiān)果、海鮮等,避免高碘飲食。注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,冬季注意保暖。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥或更改用藥方案。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或原有癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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