肩周炎與肺癌是兩種完全不同的疾病,前者屬于肌肉骨骼系統(tǒng)炎癥,后者為惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因、癥狀、檢查手段及治療方式。
肩周炎主要表現(xiàn)為肩關節(jié)疼痛和活動受限,疼痛常呈鈍痛或撕裂樣,夜間加重,可放射至頸部或上臂。查體可見肩關節(jié)主動與被動活動均受限,X線檢查通常無骨質異常,MRI可能顯示肩袖肌腱或滑囊炎癥。治療以保守為主,包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、物理治療及關節(jié)腔注射糖皮質激素。
肺癌早期可能無癥狀,隨著進展可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀,若腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)或侵犯胸膜時,可能引發(fā)肩部牽涉痛。診斷依賴胸部CT發(fā)現(xiàn)肺部占位,確診需通過支氣管鏡活檢或經(jīng)皮肺穿刺。治療方式根據(jù)分期選擇手術切除、放療、化療或靶向治療,如吉非替尼片適用于EGFR突變型肺癌。
肩周炎患者應避免提重物及過度使用患側上肢,可進行鐘擺運動等康復訓練;肺癌高危人群需定期低劑量CT篩查,戒煙并減少油煙暴露。若肩痛伴隨消瘦、咯血或久治不愈,須及時排查肺部病變。兩類疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范干預,不可自行濫用止痛藥物掩蓋病情。
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