真菌腳氣可通過外用抗真菌藥物、口服藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪及避免交叉感染等方式根治。真菌腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為足部瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
硝酸咪康唑乳膏能抑制皮膚癬菌生長,適用于足趾間糜爛型腳氣。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)紅色毛癬菌有殺滅作用,可緩解鱗屑角化型腳氣。酮康唑乳膏能干擾真菌細(xì)胞膜合成,用于水皰型腳氣伴滲出時(shí)。使用前需清潔患處,療程通常持續(xù)2-4周。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,應(yīng)避開破損皮膚。
伊曲康唑膠囊通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶起效,適用于頑固性腳氣。特比萘芬片可阻斷真菌麥角固醇合成,對(duì)甲癬合并腳氣效果顯著。氟康唑膠囊能穿透角質(zhì)層殺滅深部真菌,但肝功能異常者慎用??诜幬镄枧浜细喂δ鼙O(jiān)測,療程根據(jù)感染程度調(diào)整。
洗腳后需徹底擦干趾縫,可使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔輔助干燥。在健身房等公共區(qū)域應(yīng)穿防水拖鞋,減少潮濕環(huán)境暴露。夜間可撒布達(dá)克寧散劑吸收汗液,晨起清洗后重新用藥。長期穿橡膠雨靴者建議每2小時(shí)更換吸汗棉襪。
選擇含銀離子纖維的抗菌襪,每日高溫燙洗消毒。皮鞋內(nèi)襯應(yīng)選用豬巴革等透氣材質(zhì),避免合成革制品。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換浸濕鞋墊,陽光下暴曬6小時(shí)以上殺菌。糖尿病患者需選用無骨縫線的專業(yè)減壓襪。
家庭成員需分開使用指甲剪、拖鞋等個(gè)人物品。公共浴室行走時(shí)穿著一次性鞋套,不與患者共用擦腳巾。寵物患癬病時(shí)應(yīng)同步治療,接觸后使用硫磺皂洗手。治療期間將舊鞋用紫外線消毒柜處理,或噴灑1%過氧乙酸溶液。
根治真菌腳氣需堅(jiān)持完成整個(gè)療程,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周。每日用白醋泡腳可輔助軟化角質(zhì),但濃度不宜超過5%。選擇含茶樹精油的沐浴露有助于預(yù)防復(fù)發(fā),同時(shí)需控制血糖水平減少真菌滋生環(huán)境。若足部出現(xiàn)紅腫熱痛等細(xì)菌感染征象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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