睡覺(jué)用嘴巴呼吸可通過(guò)調(diào)整睡姿、鼻腔沖洗、藥物治療、佩戴口腔矯正器、手術(shù)治療等方式改善。睡覺(jué)用嘴巴呼吸可能與鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、肥胖等因素有關(guān)。
1、調(diào)整睡姿
采取側(cè)臥位睡覺(jué)有助于減少舌根后墜，緩解因體位導(dǎo)致的呼吸道阻塞。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜，過(guò)高可能加重氣道壓迫。睡前避免飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物，這些物質(zhì)會(huì)松弛咽喉部肌肉。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水沖洗鼻腔能清除分泌物和過(guò)敏原，改善鼻塞癥狀?？蛇x擇鼻腔噴霧器或洗鼻壺，每日1-2次。對(duì)于干燥性鼻炎患者，沖洗后可使用醫(yī)用凡士林涂抹鼻腔黏膜。
3、藥物治療
過(guò)敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片。鼻用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用可緩解鼻塞，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。腺樣體肥大伴感染時(shí)需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。
4、口腔矯正器
下頜前移矯治器可通過(guò)前移下頜骨擴(kuò)大氣道空間，適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停。定制式矯治器需經(jīng)口腔科醫(yī)師取模制作，每晚佩戴需保持8小時(shí)。初期可能出現(xiàn)唾液分泌增多等不適，通常2周內(nèi)適應(yīng)。
5、手術(shù)治療
腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大阻塞后鼻孔的兒童，術(shù)后配合鼻腔沖洗促進(jìn)恢復(fù)。鼻中隔偏曲矯正術(shù)能改善結(jié)構(gòu)性鼻塞，術(shù)后需填塞止血材料24-48小時(shí)。懸雍垂腭咽成形術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性吞咽不適。
建議保持臥室濕度在40%-60%，定期清洗床品減少塵螨。肥胖者需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重，BMI建議控制在18.5-23.9。避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，減少胃食管反流誘發(fā)呼吸暫停。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育曲線，記錄夜間打鼾頻次和呼吸暫停持續(xù)時(shí)間。長(zhǎng)期口呼吸可能影響頜面發(fā)育，建議每半年進(jìn)行口腔正畸評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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