蛔蟲(chóng)病的癥狀表現(xiàn)主要包括腹痛、食欲不振、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚瘙癢及腸梗阻等。癥狀發(fā)展通常從早期消化系統(tǒng)輕微不適,進(jìn)展到明顯的全身性影響,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)并發(fā)癥。
腹痛是蛔蟲(chóng)病早期常見(jiàn)的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為臍周或上腹部陣發(fā)性隱痛或絞痛。這種疼痛與蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)、機(jī)械性刺激腸壁或引起腸道痙攣有關(guān)。疼痛可能時(shí)輕時(shí)重,進(jìn)食后有時(shí)會(huì)加重。在兒童中,腹痛可能更為頻繁,但定位不明確。若腹痛持續(xù)加劇或位置固定,需警惕蛔蟲(chóng)鉆入膽道或闌尾等并發(fā)癥。
食欲不振是蛔蟲(chóng)病進(jìn)展期的典型癥狀之一?;颊呖赡芨械斤埡箫柮洝盒?,對(duì)食物興趣下降,導(dǎo)致攝入量減少。這與蛔蟲(chóng)寄生消耗宿主營(yíng)養(yǎng)、產(chǎn)生代謝產(chǎn)物影響胃腸功能有關(guān)。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)影響體重和生長(zhǎng)發(fā)育,尤其在兒童中更為明顯。部分患者可能伴有異食癖,如喜食泥土、紙片等非食物物品。
營(yíng)養(yǎng)不良是蛔蟲(chóng)病長(zhǎng)期存在的后果,表現(xiàn)為體重下降、面色蒼白、乏力、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩?;紫x(chóng)在腸道內(nèi)掠奪宿主的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致宿主吸收障礙。兒童患者可能出現(xiàn)貧血、低蛋白血癥,影響智力和身體發(fā)育。營(yíng)養(yǎng)不良程度與感染蟲(chóng)體數(shù)量及病程長(zhǎng)短直接相關(guān)。
皮膚瘙癢多見(jiàn)于蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)移行期或重度感染時(shí),通常表現(xiàn)為蕁麻疹、皮疹或局部瘙癢感。這是由于蛔蟲(chóng)的代謝產(chǎn)物或蟲(chóng)體片段作為過(guò)敏原,引發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)所致。瘙癢可能出現(xiàn)在軀干、四肢或面部,有時(shí)伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身過(guò)敏癥狀。在幼蟲(chóng)穿過(guò)肺組織時(shí),還可能引起咳嗽、哮喘等呼吸道癥狀。
腸梗阻是蛔蟲(chóng)病終末期可能出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,表現(xiàn)為劇烈腹痛、嘔吐、腹脹、停止排便排氣。當(dāng)大量蛔蟲(chóng)在腸道內(nèi)纏結(jié)成團(tuán),或蟲(chóng)體刺激引起腸痙攣時(shí),可導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻。患者腹部可能觸及條索狀包塊,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腸穿孔、腹膜炎等危及生命的狀況。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
蛔蟲(chóng)病的癥狀因感染程度和個(gè)體差異而不同,輕度感染可能無(wú)癥狀,而重度感染則表現(xiàn)明顯。預(yù)防蛔蟲(chóng)病的關(guān)鍵在于注意個(gè)人衛(wèi)生,飯前便后洗手,不飲用生水,不吃未洗凈的蔬菜水果。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,增強(qiáng)抵抗力。如果出現(xiàn)上述癥狀,特別是腹痛加劇、嘔吐或疑似腸梗阻時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢查確診,并指導(dǎo)使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅(qū)蟲(chóng)藥物進(jìn)行治療,切勿自行用藥以免延誤病情。日常中,家庭應(yīng)保持環(huán)境清潔,定期消毒,對(duì)于兒童要培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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