皮膚癌主要包括基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌兩種常見(jiàn)類型,其癥狀特征存在明顯差異?;准?xì)胞癌通常表現(xiàn)為蠟樣光澤的結(jié)節(jié)或潰瘍,鱗狀細(xì)胞癌則以紅色硬結(jié)或鱗屑斑塊為主。
基底細(xì)胞癌好發(fā)于頭面部等日光暴露部位,初期多為珍珠樣半透明丘疹,表面可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。隨著病情進(jìn)展可能形成中央凹陷的潰瘍,邊緣呈卷曲狀隆起。該類型生長(zhǎng)緩慢,極少轉(zhuǎn)移但可能造成局部組織破壞。典型癥狀包括無(wú)痛性皮膚腫塊、反復(fù)結(jié)痂出血、病灶周圍色素沉著等。臨床常用Mohs顯微描記手術(shù)進(jìn)行精準(zhǔn)切除,也可采用咪喹莫特乳膏等局部藥物治療。
鱗狀細(xì)胞癌常見(jiàn)于長(zhǎng)期紫外線損傷部位,早期表現(xiàn)為紅色角化斑塊,表面覆蓋黃褐色鱗屑。進(jìn)展期病灶可形成菜花樣增生或火山口狀潰瘍,基底浸潤(rùn)明顯且質(zhì)地堅(jiān)硬。該類型具有較高轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。典型癥狀包括快速增大的角質(zhì)腫塊、持續(xù)性疼痛、病灶周圍炎癥反應(yīng)等。治療需根據(jù)分期選擇廣泛切除術(shù)、電干燥刮除術(shù)或聯(lián)合放射治療。
日常需做好防曬措施,避免正午日光直射,穿戴寬檐帽和防曬衣物。定期進(jìn)行全身皮膚自查,重點(diǎn)關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的變化。出現(xiàn)不明原因皮膚潰瘍、持續(xù)增長(zhǎng)的腫物或色素改變時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。術(shù)后患者應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等促進(jìn)愈合,并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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