治療盆腔炎的消炎藥主要有頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等。盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量或停藥。
頭孢克肟分散片屬于第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,對(duì)革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌有較強(qiáng)抗菌活性。該藥適用于由淋球菌、大腸埃希菌等敏感菌引起的盆腔炎,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與強(qiáng)利尿劑合用。
甲硝唑片對(duì)厭氧菌和滴蟲(chóng)感染效果顯著,常用于混合性盆腔炎的治療。該藥能穿透盆腔組織達(dá)到有效濃度,用藥期間可能出現(xiàn)惡心、金屬味覺(jué)等反應(yīng)。須嚴(yán)格禁酒,妊娠早期禁用,神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者慎用。
左氧氟沙星片為喹諾酮類(lèi)廣譜抗生素,對(duì)衣原體、支原體等非典型病原體有效。適用于復(fù)雜性盆腔炎的治療,可能導(dǎo)致肌腱炎、光敏反應(yīng)等不良反應(yīng)。18歲以下青少年、孕婦及癲癇患者禁用,服藥期間需多飲水。
阿奇霉素片是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素,對(duì)沙眼衣原體引起的盆腔炎具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該藥組織濃度高、半衰期長(zhǎng),常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)。與含鋁鎂抗酸藥同服需間隔2小時(shí),QT間期延長(zhǎng)者慎用。
多西環(huán)素片是四環(huán)素類(lèi)抗生素,對(duì)盆腔炎常見(jiàn)病原體如衣原體、支原體等有抑制作用。服藥后可能出現(xiàn)食管刺激癥狀,建議直立位服用并多喝水。8歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
盆腔炎患者用藥期間應(yīng)保持會(huì)陰清潔,避免性生活。建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C含量高的食物如雞蛋、西藍(lán)花等,促進(jìn)炎癥修復(fù)。急性期需臥床休息,慢性期可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或異常陰道分泌物,應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。
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