嬰兒起疹子伴隨發(fā)燒可能與幼兒急疹、麻疹、風(fēng)疹、手足口病、水痘等疾病有關(guān),不同疾病的疹型特征、發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀存在差異。
幼兒急疹多見于6-18個月嬰兒,表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹,疹子多從軀干向四肢擴散,無瘙癢感。通常無咳嗽、流涕等呼吸道癥狀,血常規(guī)檢查可能顯示淋巴細胞比例升高。
麻疹初期有高熱、結(jié)膜充血、咳嗽等前驅(qū)癥狀,發(fā)熱3-4天后出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹子從耳后發(fā)際線開始蔓延至全身,口腔黏膜可見科氏斑。皮疹消退后可能遺留色素沉著,常伴有肺炎等并發(fā)癥。
風(fēng)疹發(fā)熱程度較輕,皮疹為淡紅色小斑丘疹,24小時內(nèi)可從面部擴散至全身,伴有耳后淋巴結(jié)腫大。孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形,需特別注意隔離防護。
手足口病表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹樣皮疹,周圍有紅暈,多伴有38℃左右中低熱。部分患兒可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如腦膜炎,需警惕嗜睡、嘔吐等癥狀。
水痘皮疹呈向心性分布,初期為紅色斑疹,迅速發(fā)展為透明皰疹,最后結(jié)痂脫落。發(fā)熱多為中度,新舊皮疹可同時存在,傳染性強,需避免抓撓繼發(fā)感染。
家長發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疹子伴發(fā)熱時,應(yīng)記錄皮疹形態(tài)變化、體溫波動情況及伴隨癥狀,保持皮膚清潔干燥,避免抓撓。選擇寬松棉質(zhì)衣物,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、拒食或皮疹化膿等情況,須立即就醫(yī)。不建議自行使用退熱藥或外用藥物,需由醫(yī)生明確診斷后指導(dǎo)治療。日常注意接種相關(guān)疫苗,做好呼吸道與接觸隔離措施。
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