冠心病造影檢查通常采用冠狀動脈造影術(shù),通過向冠狀動脈注入造影劑并借助X光成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。檢查過程主要包括術(shù)前準備、局部麻醉、導管插入、造影劑注射和影像采集等步驟。
冠狀動脈造影術(shù)需在導管室進行,患者需平臥于檢查臺并連接心電監(jiān)護設(shè)備。醫(yī)生會在手腕橈動脈或大腿股動脈處進行局部麻醉,隨后穿刺動脈并插入導管鞘。在X光引導下將導管經(jīng)動脈系統(tǒng)送至冠狀動脈開口,注入含碘造影劑使血管顯影。造影劑在血管內(nèi)的流動過程會被數(shù)字減影血管造影設(shè)備實時記錄,醫(yī)生通過多角度拍攝獲取冠狀動脈的立體影像。檢查中可能要求患者配合屏氣或改變體位以獲得更清晰圖像,全程通常需要30-60分鐘。術(shù)后需對穿刺部位加壓包扎,患者須保持肢體制動6-12小時以防止出血。檢查過程可能出現(xiàn)造影劑過敏、血管損傷等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。
冠心病患者接受造影檢查后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,24小時內(nèi)避免劇烈運動,多飲水促進造影劑排泄。日常需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。若出現(xiàn)穿刺處腫脹疼痛、肢體發(fā)麻或胸悶心悸等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期復查心電圖和心臟超聲,合并糖尿病者需加強血糖監(jiān)測。建議在醫(yī)生指導下制定個性化心臟康復計劃,包括有氧運動和情緒管理。
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