寶寶耳朵旁小孔一般不會自愈，多為先天性耳前瘺管。耳前瘺管是胚胎發(fā)育期第一、二鰓弓融合不全形成的細小管道，若未感染可暫不處理，但需保持局部清潔；若出現(xiàn)紅腫、流膿等感染癥狀，則需就醫(yī)治療。
多數(shù)情況下，耳前瘺管表現(xiàn)為耳輪腳前的小孔，可能單側(cè)或雙側(cè)存在。瘺管深淺不一，部分與耳部軟骨相連。平時無不適感，但擠壓時可能排出少量白色分泌物。日常護理需避免抓撓、擠壓，洗澡后及時擦干周圍皮膚，防止污水進入瘺管引發(fā)感染。若發(fā)現(xiàn)小孔周圍皮膚發(fā)紅、腫脹或滲出膿液，提示可能繼發(fā)細菌感染，常見病原體為金黃色葡萄球菌或鏈球菌。
少數(shù)情況下，反復(fù)感染的耳前瘺管可能形成膿腫或囊腫。此時局部會出現(xiàn)明顯疼痛、發(fā)熱，甚至影響耳廓形態(tài)。感染急性期需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?？刂蒲装Y，膿腫形成則需切開引流。對于反復(fù)發(fā)作超過3次者，建議在感染控制后行耳前瘺管切除術(shù)，手術(shù)需完整切除瘺管及分支，否則易復(fù)發(fā)。
家長應(yīng)定期觀察寶寶耳前小孔的變化，避免用牙簽、棉簽等物品探入孔內(nèi)。哺乳期注意防止乳汁流入瘺管，幼兒期避免游泳、戲水時污水浸泡。若發(fā)現(xiàn)異常分泌物或異味，可用碘伏棉簽輕柔擦拭周圍皮膚，并及時就診耳鼻喉科。術(shù)后需保持傷口干燥，定期換藥至愈合，通常1-2周可恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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