三歲寶寶發(fā)燒全身發(fā)燙可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。發(fā)熱通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷。可重復(fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,建議家長(zhǎng)每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫開水或口服補(bǔ)液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察寶寶尿量及嘴唇濕潤(rùn)度,若出現(xiàn)尿少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蘋果泥等,避免油膩及高糖食物。少量多餐喂養(yǎng),每次進(jìn)食量約為平時(shí)的三分之二。若寶寶食欲不振無(wú)須強(qiáng)迫進(jìn)食,但需保證基礎(chǔ)水分?jǐn)z入。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。若體溫超過(guò)38.5攝氏度持續(xù)12小時(shí)不退,或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。三歲以下幼兒發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)須進(jìn)行血常規(guī)檢查。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁止交替使用不同退熱藥,避免服用阿司匹林等水楊酸類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱需排除川崎病等特殊疾病。
保持寶寶衣著寬松透氣,睡眠環(huán)境安靜舒適。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行繪本閱讀等靜態(tài)游戲?;謴?fù)期逐漸增加營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)至兒科門診進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染類型后針對(duì)性治療。日常注意接種疫苗預(yù)防流感、肺炎等疾病,培養(yǎng)勤洗手等衛(wèi)生習(xí)慣。
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