真菌性角膜炎是由真菌感染引起的角膜炎癥，典型癥狀包括眼痛、畏光、視力下降、分泌物增多及角膜潰瘍。
一、眼痛
真菌性角膜炎早期常表現(xiàn)為持續(xù)性的眼部刺痛或異物感，疼痛程度與感染深度相關(guān)。角膜上皮受損時(shí)神經(jīng)末梢暴露會(huì)引發(fā)劇烈疼痛，可能伴隨眼瞼痙攣和流淚反應(yīng)?；颊咝璞苊馊嘌鄄⒓皶r(shí)使用抗真菌藥物如氟康唑滴眼液控制感染。
二、畏光
角膜炎癥導(dǎo)致光線散射異常，患者遇光時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼緊閉、流淚等防御反應(yīng)。嚴(yán)重畏光會(huì)影響日常生活，需佩戴防護(hù)鏡減輕刺激。這種情況多與鐮刀菌或念珠菌感染引起的角膜基質(zhì)水腫有關(guān)。
三、視力下降
角膜浸潤和潰瘍形成會(huì)改變角膜曲率，導(dǎo)致視物模糊或霧狀感。若感染波及瞳孔區(qū)，視力損害更為顯著，可能伴有眼前黑影飄動(dòng)。需通過角膜刮片鏡檢確診后使用那他霉素滴眼液治療。
四、分泌物增多
真菌性角膜炎典型特征為黏稠的纖維素性分泌物，可形成偽膜附著于結(jié)膜囊。分泌物鏡檢可見菌絲結(jié)構(gòu)，此時(shí)應(yīng)聯(lián)合使用伏立康唑眼用凝膠加強(qiáng)抗真菌效果。
五、角膜潰瘍
進(jìn)展期可見角膜表面出現(xiàn)黃白色浸潤灶，邊緣呈羽毛狀隆起，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜穿孔。這種情況與農(nóng)作物外傷或免疫抑制狀態(tài)相關(guān)，需緊急進(jìn)行角膜清創(chuàng)并使用兩性霉素B滴眼液。
真菌性角膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔，避免接觸植物性異物或污染水源。日常佩戴防護(hù)眼鏡降低感染風(fēng)險(xiǎn)，飲食中適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)角膜修復(fù)。出現(xiàn)癥狀后需立即就診，嚴(yán)禁自行使用糖皮質(zhì)激素類眼藥水，定期復(fù)查角膜愈合情況，感染控制后三個(gè)月內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測復(fù)發(fā)可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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