一餓就胃疼吃飽后緩解可能與胃酸分泌異常或胃黏膜損傷有關(guān),常見(jiàn)原因包括功能性消化不良、慢性胃炎、胃潰瘍等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胃腸動(dòng)力紊亂可能導(dǎo)致空腹時(shí)胃酸刺激神經(jīng)引發(fā)疼痛,進(jìn)食后胃酸被食物中和而緩解?;颊叱0橛性顼柛谢虿秃蟾姑洠赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食規(guī)律、減少辛辣刺激食物改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
胃黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)使饑餓時(shí)胃酸直接刺激受損黏膜產(chǎn)生疼痛,進(jìn)食后食物暫時(shí)保護(hù)黏膜。幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能是誘因,伴隨反酸噯氣。需完善呼氣試驗(yàn),可遵醫(yī)囑選用膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。
胃部出現(xiàn)潰瘍?cè)顣r(shí),空腹胃酸持續(xù)侵蝕潰瘍面引發(fā)劇痛,進(jìn)食后疼痛減輕。潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或非甾體抗炎藥使用相關(guān),可能出現(xiàn)黑便癥狀。確診需胃鏡檢查,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合克拉霉素片進(jìn)行抑酸殺菌。
十二指腸球部潰瘍典型表現(xiàn)為饑餓痛,夜間痛,進(jìn)食后緩解。疼痛具有節(jié)律性,可能伴有背部放射痛。胃鏡檢查可明確潰瘍位置,治療需用雷貝拉唑鈉腸溶片配合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行規(guī)范抗幽門(mén)螺桿菌治療。
空腹時(shí)胃酸反流刺激食管引發(fā)燒灼樣疼痛,進(jìn)食后癥狀減輕??赡芘c食管下括約肌松弛有關(guān),常伴胸骨后不適。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,可遵醫(yī)囑使用鹽酸雷尼替丁膠囊控制胃酸分泌。
日常需保持三餐定時(shí)定量,避免過(guò)饑過(guò)飽,限制濃茶咖啡攝入。疼痛反復(fù)發(fā)作時(shí)應(yīng)完善胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。注意記錄疼痛與飲食的時(shí)間關(guān)系,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀特征,有助于準(zhǔn)確判斷病因。胃部不適期間建議選擇易消化的粥類(lèi)、面食,細(xì)嚼慢咽減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
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