孩子11個(gè)月未長牙可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌疾病、發(fā)育遲緩或局部牙齦異常有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充營養(yǎng)素、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。
若父母幼時(shí)出牙較晚,孩子可能出現(xiàn)類似情況。表現(xiàn)為牙齦無紅腫硬結(jié),全身發(fā)育正常。建議家長記錄家族出牙史,定期觀察牙齦變化,無須特殊治療。
鈣、維生素D不足會(huì)影響牙胚礦化??赡馨殡S夜間哭鬧、多汗等癥狀。家長需每日補(bǔ)充維生素D滴劑400IU,增加乳制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入。
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致出牙延遲,常伴有皮膚干燥、便秘等癥狀。需就醫(yī)檢測甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
早產(chǎn)兒或低體重兒可能出現(xiàn)全面發(fā)育滯后。表現(xiàn)為抬頭、翻身等大運(yùn)動(dòng)落后,建議進(jìn)行發(fā)育評(píng)估量表檢測,必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
牙齦過厚或牙胚缺失需口腔科檢查。通過X線片判斷牙胚是否存在,牙齦增生者可考慮牙齦切開術(shù)。家長應(yīng)避免強(qiáng)行摩擦牙齦造成損傷。
家長應(yīng)每日清潔孩子牙齦,使用硅膠指套按摩牙齦促進(jìn)血液循環(huán);增加磨牙餅干等硬度適中的食物刺激;定期測量身高體重,保證每日600ml以上奶量;若18個(gè)月仍無萌牙需進(jìn)行全身系統(tǒng)檢查,包括血常規(guī)、骨密度及激素水平檢測,排除罕見病可能。
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