一直流清水鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、普通感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎、腦脊液鼻漏等原因有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、對(duì)癥用藥、鼻腔沖洗等方式緩解。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為陣發(fā)性清水樣鼻涕、鼻癢、打噴嚏。需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。
病毒感染導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫,早期分泌物稀薄呈水樣,可能伴隨咽痛、低熱。建議多飲水,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理,必要時(shí)服用復(fù)方氨酚烷胺膠囊。
溫度變化或刺激性氣味誘發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,引起鼻黏膜血管擴(kuò)張滲出,表現(xiàn)為間歇性清水涕??捎脺佧}水熏蒸鼻腔,嚴(yán)重時(shí)使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑。
急性細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)短暫清水樣分泌物,后期轉(zhuǎn)為膿涕,伴有頭痛、嗅覺(jué)減退。需進(jìn)行鼻竇CT檢查,明確感染后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊。
外傷或手術(shù)后顱底缺損導(dǎo)致腦脊液經(jīng)鼻腔流出,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性清水樣液,低頭時(shí)加重。需通過(guò)β2轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測(cè)確診,多數(shù)需手術(shù)修補(bǔ)。
日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免冷空氣直接刺激鼻腔;飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入;擤鼻時(shí)按壓?jiǎn)蝹?cè)鼻孔交替進(jìn)行,防止分泌物進(jìn)入中耳;過(guò)敏體質(zhì)者外出建議佩戴納米纖維防護(hù)口罩,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿涕、面部脹痛等情況應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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