兒童急性喉炎可通過保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服藥物、靜脈輸液、氣管切開等方式治療。兒童急性喉炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、聲帶過度使用、胃食管反流等因素引起。
使用加濕器增加空氣濕度有助于緩解喉部干燥和炎癥。鼓勵(lì)患兒多喝溫水,避免冷飲刺激喉部。蒸汽吸入可通過將熱水倒入容器中,讓患兒吸入蒸汽5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì),保持室內(nèi)空氣清新。家長需密切觀察患兒呼吸狀況,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
霧化吸入布地奈德混懸液可快速減輕喉部水腫和炎癥。吸入用乙酰半胱氨酸溶液有助于稀釋痰液,改善呼吸道通暢度。霧化治療每日可進(jìn)行2-3次,每次10-15分鐘。治療時(shí)患兒應(yīng)保持安靜,配合深呼吸。家長需確保霧化器清潔,避免交叉感染。嚴(yán)重喉梗阻時(shí)需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行霧化治療。
潑尼松片可減輕喉部炎癥和水腫,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。阿莫西林顆粒適用于細(xì)菌感染引起的急性喉炎。氯雷他定糖漿可緩解過敏因素導(dǎo)致的喉部癥狀。藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。家長需注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹、嘔吐等情況應(yīng)及時(shí)停藥并就醫(yī)。
地塞米松磷酸鈉注射液用于嚴(yán)重喉水腫的緊急處理。頭孢曲松鈉注射液適用于疑似細(xì)菌感染且口服藥物效果不佳的情況。靜脈補(bǔ)液可糾正因呼吸困難導(dǎo)致的脫水。治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,由專業(yè)人員操作。家長應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員做好患兒安撫工作,避免哭鬧加重癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重喉梗阻、呼吸衰竭的患兒需緊急行氣管切開術(shù)。手術(shù)建立人工氣道可保證氧氣供應(yīng),挽救生命。術(shù)后需加強(qiáng)氣道護(hù)理,定期吸痰保持通暢。嚴(yán)格消毒切口部位,預(yù)防感染。該措施僅在最危急情況下采用,術(shù)后需轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房觀察。
患兒康復(fù)期間應(yīng)保持安靜,避免哭鬧和大聲說話。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)溫度20-24℃,濕度50-60%。注意觀察呼吸頻率和聲音變化,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽加重或吸氣性喉鳴應(yīng)及時(shí)復(fù)診。痊愈后1-2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和冷空氣刺激,預(yù)防復(fù)發(fā)。定期隨訪檢查喉部恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行嗓音訓(xùn)練。
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