中滲眼睛脹疼累可通過熱敷、調(diào)整用眼習(xí)慣、使用人工淚液、口服改善微循環(huán)藥物、激光治療等方式緩解。中滲通常由視網(wǎng)膜色素上皮脫離、脈絡(luò)膜新生血管、視疲勞、干眼癥、青光眼等原因引起。
用40-45℃熱毛巾閉眼敷10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)眼周血液循環(huán),緩解睫狀肌痙攣,對(duì)因視疲勞或干眼癥導(dǎo)致的脹痛有改善作用。熱敷時(shí)注意溫度避免燙傷,急性結(jié)膜炎發(fā)作期禁用。
每用眼30分鐘遠(yuǎn)眺6米外20秒,保持屏幕距離50-70厘米。強(qiáng)光環(huán)境下佩戴防藍(lán)光眼鏡,夜間閱讀保證充足光源。長期過度用眼會(huì)導(dǎo)致視疲勞加重中滲癥狀,可能伴隨視力波動(dòng)、畏光等表現(xiàn)。
玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可改善干眼癥狀。人工淚液能補(bǔ)充淚膜穩(wěn)定性,緩解因淚液蒸發(fā)過快導(dǎo)致的眼表刺激癥狀。使用時(shí)需避開角膜接觸鏡,每日不超過6次。
羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉提取物片、胰激肽原酶腸溶片適用于脈絡(luò)膜灌注不足者。這類藥物通過增加視網(wǎng)膜血流量,減輕缺血性視神經(jīng)損傷??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,需監(jiān)測(cè)凝血功能。
針對(duì)脈絡(luò)膜新生血管可采用光動(dòng)力療法或微脈沖激光。激光能封閉異常血管,阻止?jié)B漏進(jìn)展,術(shù)后需定期復(fù)查OCT。治療前需排除活動(dòng)性眼內(nèi)炎癥,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力下降。
日常應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。避免吸煙及高鹽飲食,強(qiáng)光環(huán)境下佩戴墨鏡。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)需立即就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)。建議每半年進(jìn)行一次眼底檢查,控制血壓血糖在正常范圍。
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