肩周炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、甲狀腺疾病等原因引起。
1、生活干預
避免提拉重物或過度使用患側手臂，睡眠時選擇健側臥位減少肩部壓迫。每日進行鐘擺運動，身體前傾90度，健側手扶桌沿，患側手臂自然下垂做順時針與逆時針畫圈，每次5-10分鐘。適當熱敷可促進局部血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾敷于肩部15-20分鐘，每日2-3次。
2、物理治療
超聲波治療通過高頻機械振動產生熱效應，緩解關節(jié)粘連。體外沖擊波治療能刺激組織修復，改善慢性炎癥。關節(jié)松動術由康復師被動活動肩關節(jié)，逐步恢復關節(jié)活動度，需每周進行2-3次，持續(xù)4-6周。冷療適用于急性疼痛期，冰袋包裹毛巾敷于患處10-15分鐘。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于非甾體抗炎藥，可抑制前列腺素合成緩解疼痛。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌肉松弛作用減輕痙攣。玻璃酸鈉注射液直接關節(jié)腔注射，潤滑關節(jié)并抑制炎癥因子。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可穿透皮膚直達病灶。嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。
4、中醫(yī)調理
針灸選取肩髃、肩髎、臂臑等穴位疏通經絡，配合艾灸溫陽散寒。推拿采用滾法、揉法松解粘連，點按天宗穴緩解肌肉緊張。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材煮沸后熏蒸患處，每日1次。內服身痛逐瘀湯加減可活血化瘀，需由中醫(yī)師辨證施治。
5、手術治療
關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術適用于保守治療無效的凍結肩，通過微創(chuàng)技術切開攣縮關節(jié)囊。開放手術松解適用于嚴重粘連病例，術后需佩戴肩關節(jié)外展支架。麻醉下手法松解在全身麻醉后被動活動關節(jié)，術后易復發(fā)需結合康復訓練。術后3天內冰敷減輕腫脹，1周后開始被動關節(jié)活動訓練。
飲食需增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等促進結締組織修復，適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉幫助肌肉恢復。避免高糖飲食加重炎癥反應?？祻推趫猿峙缐\動，面對墻壁手指交替上移至極限位置保持10秒，每日3組。游泳是理想的維持性鍛煉，水溫建議保持在28-30℃。若夜間疼痛影響睡眠，可嘗試側臥時用枕頭支撐患臂減輕牽拉。所有治療需在醫(yī)生指導下進行，自行使用藥物可能掩蓋病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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