懷孕39周感冒通常不是剖腹產(chǎn)的指征,若無產(chǎn)科并發(fā)癥或胎兒窘迫等情況,建議優(yōu)先治療感冒并等待自然臨產(chǎn)。若存在胎盤早剝、重度子癇前期等緊急情況,則需立即剖腹產(chǎn)終止妊娠。
感冒本身屬于上呼吸道感染,通常由病毒引起,表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀,多數(shù)情況下不會(huì)直接影響分娩方式的選擇。孕婦可通過多飲水、適當(dāng)休息、遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等安全藥物緩解癥狀。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)評(píng)估胎兒胎心監(jiān)護(hù)、羊水狀況及宮縮情況,若均正常,即使合并感冒仍可嘗試陰道分娩。
當(dāng)感冒伴隨持續(xù)高熱超過38.5攝氏度,可能誘發(fā)宮縮或?qū)е绿盒穆试隹?,此時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測。若合并細(xì)菌感染需使用阿莫西林膠囊等抗生素,或出現(xiàn)產(chǎn)科急癥如胎膜早破超過12小時(shí)未臨產(chǎn),則可能需要考慮剖腹產(chǎn)。手術(shù)前需麻醉科評(píng)估呼吸道狀況,避免全麻插管加重呼吸道癥狀。
孕晚期感冒期間應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,用生理鹽水鼻腔沖洗緩解鼻塞,攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)免疫力。監(jiān)測體溫每4小時(shí)一次,若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)減少需立即就醫(yī)。產(chǎn)后注意母嬰隔離預(yù)防新生兒感染,哺乳前徹底清潔雙手并佩戴口罩。
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