燙傷后皮膚出現(xiàn)白色覆蓋物可能是表皮壞死組織或滲出液凝結(jié),可通過清潔消毒、外用藥物、保護創(chuàng)面、預(yù)防感染、就醫(yī)處理等方式干預(yù)。該現(xiàn)象通常與燙傷深度、繼發(fā)感染、組織液滲出等因素有關(guān)。
使用生理鹽水或稀釋碘伏輕柔沖洗創(chuàng)面,清除白色覆蓋物及污染物。避免用力擦拭導(dǎo)致二次損傷,清潔后保持創(chuàng)面干燥。若覆蓋物與真皮層粘連緊密,需由醫(yī)護人員處理。
遵醫(yī)囑涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,或應(yīng)用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。淺二度燙傷可使用濕潤燒傷膏,深二度以上燙傷需配合抗菌敷料。禁止自行挑破水皰或撕脫表皮。
覆蓋無菌紗布或硅膠敷料隔離創(chuàng)面,每日更換1-2次。避免衣物摩擦及接觸污染物,洗澡時用防水敷料保護。四肢燙傷可適當抬高患肢減輕腫脹。
觀察白色覆蓋物是否伴有紅腫熱痛、膿性分泌物等感染征象。體溫超過38℃或創(chuàng)面周圍出現(xiàn)紅暈需及時就醫(yī)。糖尿病患者、兒童等高風(fēng)險人群更需警惕感染。
深二度及以上燙傷、面積超過手掌大小、面部/關(guān)節(jié)部位燙傷需急診處理。伴有發(fā)熱、創(chuàng)面惡臭或白色覆蓋物持續(xù)增厚時,可能需清創(chuàng)手術(shù)或靜脈抗生素治療。
燙傷后24小時內(nèi)避免使用牙膏、醬油等民間偏方,這些物質(zhì)可能加重組織損傷或引發(fā)感染?;謴?fù)期多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,以及富含維生素C的西藍花促進創(chuàng)面修復(fù)。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免日光直射新生皮膚,瘙癢時勿抓撓以免留疤。若白色覆蓋物轉(zhuǎn)為黃色膿痂或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,須立即至燒傷科就診。
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