肺結(jié)核患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用中藥輔助治療,常用處方包括百合固金湯、月華丸、保真湯、補(bǔ)天大造丸、秦艽鱉甲散等。中藥治療需結(jié)合個(gè)體辨證,不可替代抗結(jié)核西藥。
百合固金湯適用于肺腎陰虛型肺結(jié)核,表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血、午后潮熱。方中百合滋陰潤肺,生地黃清熱涼血,配伍當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。該方可緩解咳嗽咯血癥狀,但需配合異煙肼、利福平等西藥規(guī)范治療。服藥期間忌食辛辣燥熱食物。
月華丸主治陰虛肺燥型肺結(jié)核,常見癥狀為夜間盜汗、五心煩熱。主要含沙參、麥冬養(yǎng)陰清肺,天冬、熟地黃滋補(bǔ)腎陰,川貝母化痰止咳。該方有助于改善結(jié)核病導(dǎo)致的虛熱癥狀,需注意脾胃虛寒者慎用,避免與寒涼食物同服。
保真湯針對氣陰兩虛型肺結(jié)核,癥見氣短乏力、自汗盜汗。方中人參、黃芪補(bǔ)益肺氣,麥冬、五味子斂陰生津,配合茯苓健脾滲濕。適用于結(jié)核病恢復(fù)期調(diào)養(yǎng),可減輕抗結(jié)核藥物引起的食欲減退,服用期間應(yīng)規(guī)律監(jiān)測肝功能。
補(bǔ)天大造丸用于肺結(jié)核后期陰陽俱虛,表現(xiàn)為形瘦骨立、久咳聲低。組方含紫河車、鹿角膠等血肉有情之品溫補(bǔ)腎陽,龜板、枸杞子填補(bǔ)腎陰。該方側(cè)重改善體質(zhì)虛弱,需注意濕熱證患者禁用,服藥期間禁房事及劇烈運(yùn)動(dòng)。
秦艽鱉甲散適用于肺結(jié)核合并骨蒸潮熱,特征為午后高熱、兩顴潮紅。方中秦艽、青蒿清虛熱,鱉甲、知母滋陰退蒸,柴胡和解少陽。該方能緩解結(jié)核中毒癥狀,但需與西藥間隔2小時(shí)服用,避免影響抗結(jié)核藥物吸收。
肺結(jié)核患者使用中藥需嚴(yán)格遵循辨證論治原則,所有處方均應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師調(diào)整劑量后使用。治療期間須堅(jiān)持完成抗結(jié)核西藥全程治療,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。日常飲食宜高蛋白、高維生素,保證充足睡眠,避免勞累。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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