晚上睡著咳嗽可能由胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、慢性咽炎、心功能不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、使用藥物、改善環(huán)境等方式治療。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可能導(dǎo)致夜間咳嗽，常伴有反酸、燒心等癥狀?？赡芘c飲食過(guò)飽、睡前進(jìn)食等因素有關(guān)。治療需避免高脂飲食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸。咳嗽劇烈時(shí)可短期使用右美沙芬片緩解癥狀。
2、過(guò)敏性鼻炎
鼻部分泌物倒流至咽喉可引發(fā)夜間咳嗽，多伴有鼻塞、流清涕等癥狀?？赡芘c塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸有關(guān)。建議家長(zhǎng)定期清洗床品，使用空氣凈化器，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。鼻腔沖洗可減少分泌物倒流。
3、支氣管哮喘
夜間氣道高反應(yīng)性加重可導(dǎo)致咳嗽，常伴喘鳴音、胸悶等癥狀?？赡芘c冷空氣刺激、過(guò)敏原暴露等因素有關(guān)。需避免接觸煙霧等刺激物，遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉片等藥物控制發(fā)作。峰流速儀監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估病情。
4、慢性咽炎
咽喉黏膜慢性炎癥可引發(fā)夜間干咳，多伴有咽部異物感、發(fā)癢等癥狀。可能與長(zhǎng)期用嗓過(guò)度、空氣干燥等因素有關(guān)。建議保持室內(nèi)濕度，避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、復(fù)方硼砂溶液含漱緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作需排查鼻竇炎等鄰近器官病變。
5、心功能不全
平臥位時(shí)回心血量增加可能導(dǎo)致夜間陣發(fā)性咳嗽，常伴呼吸困難、下肢水腫等癥狀。可能與高血壓、冠心病等基礎(chǔ)病有關(guān)。需限制鈉鹽攝入，控制飲水量，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物治療原發(fā)病。出現(xiàn)粉紅色泡沫痰需立即就醫(yī)。
夜間咳嗽持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、咯血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持臥室空氣流通，避免地毯等易積塵物品，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。慢性咳嗽患者建議進(jìn)行肺功能、胃鏡等檢查明確診斷，避免自行長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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