鼻子經常流血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,容易因各種刺激破裂出血。
空氣干燥或長期處于空調環(huán)境會導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),黏膜脆性增加引發(fā)出血。表現為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出。建議使用生理鹽水噴霧保持濕潤,室內放置加濕器維持濕度。
挖鼻、擤鼻過猛或鼻部撞擊可直接損傷黏膜血管。出血量較大且多為一側性,可能伴有局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,避免反復觸碰創(chuàng)面。反復外傷可能造成黏膜糜爛需就醫(yī)處理。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會導致黏膜充血腫脹,打噴嚏時血管內壓驟增引發(fā)破裂。常伴隨鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
先天發(fā)育或外傷導致的鼻中隔偏曲會使凸起側黏膜長期受氣流沖擊變薄。表現為固定一側反復出血,可能伴有鼻塞。需鼻內鏡確診,嚴重者需行鼻中隔矯正術。
血小板減少或凝血功能障礙患者會出現自發(fā)性鼻出血,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需檢測血常規(guī)和凝血功能,常見于白血病、血友病等,需血液科??浦委?。
日常應保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或挖鼻。急性出血時坐位前傾,用手指緊壓鼻翼5-10分鐘。反復出血或出血量大者需完善鼻內鏡、血常規(guī)等檢查。高血壓患者需控制血壓,血液疾病患者應規(guī)律隨訪。冬季使用加濕器,飲食多補充維生素C和維生素K。
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