早泄可能由心理因素、前列腺炎、甲狀腺功能異常、陰莖敏感度過(guò)高、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為射精潛伏期縮短、控制射精能力下降等癥狀。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。這類(lèi)情況通常無(wú)須藥物干預(yù),可通過(guò)心理咨詢、行為療法改善。建議伴侶共同參與治療,緩解緊張情緒。
慢性前列腺炎可能引起射精控制障礙,常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
甲狀腺激素水平異常會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致射精反射亢進(jìn)。需通過(guò)甲功檢查確診,使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)節(jié)激素水平。
局部神經(jīng)分布密集或包皮過(guò)長(zhǎng)可能增加敏感度??蓢L試使用利多卡因凝膠降低敏感度,包皮環(huán)切術(shù)對(duì)部分患者有效。
5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性可能與早泄相關(guān)。這類(lèi)患者可遵醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
建議保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞;適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力;飲食上可增加鋅元素?cái)z入,如牡蠣、堅(jiān)果等;避免過(guò)量飲酒及辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診,完善激素水平檢測(cè)、陰莖神經(jīng)敏感度測(cè)試等檢查。
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