房顫患者需注意控制心率、預防血栓、管理基礎疾病、調(diào)整生活方式及定期監(jiān)測。房顫是心房顫動的簡稱,屬于常見心律失常,可能引發(fā)腦卒中等嚴重并發(fā)癥。
房顫患者需通過藥物維持心室率在合理范圍。臨床常用鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊、酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑,或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。治療期間需定期復查心電圖,避免心率過快導致心悸、乏力等癥狀加重。
中高?;颊咝枳襻t(yī)囑使用抗凝藥物預防血栓形成,如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等。用藥期間需監(jiān)測凝血功能,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。合并瓣膜性心臟病者可能需長期抗凝治療。
高血壓、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病易誘發(fā)或加重房顫?;颊邞?guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,使用鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖。甲狀腺功能異常者需配合左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療。
限制每日咖啡因攝入不超過200毫克,避免飲酒及劇烈運動。保持BMI在18.5-24之間,采用低鹽低脂飲食。保證每晚7-8小時睡眠,午休不超過30分鐘。情緒激動可能誘發(fā)房顫發(fā)作,需通過正念訓練緩解壓力。
每3-6個月復查動態(tài)心電圖和心臟超聲,評估左心房大小及心功能變化。使用智能手環(huán)監(jiān)測靜息心率,若持續(xù)超過100次/分或出現(xiàn)明顯心律不齊應及時就診。旅行時隨身攜帶病歷卡注明用藥史。
房顫患者日常需保持飲食清淡,每日食鹽攝入不超過5克,多食用西藍花、深海魚等富含鎂和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進行5次30分鐘快走或游泳等有氧運動,運動時心率控制在220-年齡×60%以下。避免突然改變體位引發(fā)頭暈,沐浴水溫不宜超過40℃。隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和用藥清單,家屬應學習心肺復蘇技能以備急用。
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